物理性手足皮膚病之胼胝的病因、臨床表現、鑒別及護理方法

胼胝俗稱腳墊、趾墊，發生在手上稱老繭。常發生于足底、足趾，手掌受壓及摩擦的部位。

胼胝

一、胼胝病因

胼胝好發于足底或足趾皮膚長期或經常受壓的部位，如掌跖、足跟、趾背、趾甲前端及拇趾甲的側面，也常見于足趾畸形的骨突出部位，或患雞眼后改變行走姿勢時經常受摩擦的部位，也有的發生在手部。胼胝與職業有關，多發生于經常站立或走動的工作者中，胼胝發展緩慢，中老年人居多。還有一種先天性胼胝，很少見，屬染色體遺傳性疾病。

胼胝病因

二、胼胝臨床表現

胼胝因發 生部位不同，其表現各不相同。

(1)足底胼胝:發生在掌跖部位較為多見,嚴重時可長滿全掌，般直徑為1 ~ 3厘米，呈扁平隆起的局限性角質增厚塊，呈淺黃色，病程越長，顏色越深。無向內嵌入的錐狀硬角質，不壓迫局部神經，- 般不會疼痛，僅有異物感。在胼胝與雞眼同時存在或基底有.層堅韌的乳白色膜樣物時，可引起疼痛。在足跟周圍的胼胝呈扁平條狀，質堅硬而突出，可高出表皮了~4毫米，足跟胼胝為圓形，由于在負重部位，行走時足部有硌痛。

(2)足趾胼胝:拇趾內側及小趾外側的胼肌，呈橢圓形，色黃，行走時有痛感，嚴重者可構址前溜遮蓋，有的發生于第四趾與第五趾之間，兩趾并攏時疼痛。

(3)踝兩側胼胝:病變多為圓形，上薄而效硬。嚴重者，穿鞋時疼痛。
(4)手胼胝:多發生在指掌關節及其他經常摩擦和受壓部位，灰黃色，一般無自覺癥狀。
(5)先天性胼胝;多發生在3-15歲，隨著年齡增長而增厚，在足底，趾端及其側面受壓部位，可有多個胼胝，有明顯壓痛，在浸水被泡軟而增大時，疼痛更為顯著。
(6)特殊性胼胝:在畸形受壓部位，胼胝呈黃色，較厚較硬.行走多時常感疼痛。

胼胝臨床表現

三、胼胝鑒別診斷

(1)掌跖角化癥:幼年發病，皮損呈對稱分布，掌跖出現的堅硬角質增厚塊，不僅局限于摩擦、受壓部位。
(2)雞眼:有頂端向內的圓錐狀角質，露出圓形硬面，壓痛明顯。
(3)跖疣:不規則增厚角質硬抉，有時也發生于非壓迫部位，削去表面可有點狀出或鑲嵌疣損害。

胼胝鑒別診斷

四、民醫堂胼胝護理方式

1、浸泡：使用民醫堂特制泡劑浸泡半小時。

2、封包：使用民醫堂特制軟膏涂抹并封包。

3、拆包：7天后拆浸泡完拆包后徹底修除。

4、預防：使用德國硅膠防護產品預防胼胝的再次發生。