專業知識:手足皮膚病的自覺癥狀及他覺癥狀詳解 非專業人士慎點!

發表時間:2019-11-25 11:31

手足皮膚病的癥狀是辨別和診斷手足皮膚病的重要依據,可分為自覺癥狀和他覺癥狀。下面民醫堂為大家整理手足皮膚病的自覺癥狀及他覺癥狀相關內容。

手足皮膚病的自覺癥狀及他覺癥狀.jpeg

手足皮膚病的自覺癥狀及他覺癥狀詳解

一、自覺癥狀

自覺癥狀也稱為主管癥狀,如瘙癢、疼痛、灼燒、麻木、蟻走感等。自覺癥狀的輕重程度與手足皮膚病的種類、性質、嚴重程度,以及患者的個體感覺得差異性有關。此外手足皮膚病可伴發全身自覺癥狀,體現為畏寒、發熱、頭疼、乏力、食欲缺乏及關節疼痛。

二、他覺癥狀

他覺癥狀是指手足皮膚上所呈現的異常改變,通常稱為皮損或皮疹。分為原發性皮膚損害和繼發性皮膚損害。手足皮膚病原發性皮膚損害和繼發性皮膚損害的表現特征鑒別見表1。

1 原發性皮膚損害和繼發性皮膚損害的鑒別


原發性皮膚損害

繼發性皮膚損害

皮損來源

手足皮膚直接產生的最早損害

由原發性損害轉變而來,因搔抓或感染、藥物引起。

皮損類型

斑疹、丘疹、水皰、膿皰、囊腫、腫瘤

鱗屑、痂皮、浸漬、潰瘍、萎縮、瘢痕、硬化、苔蘚樣變

(1)原發性手足皮膚病損害鑒別:原發性手足皮膚病出現的皮損特征與鑒別,見表2、3、4。

2 斑疹與丘疹的鑒別


斑疹

丘疹

皮損來源

真皮淺層

表皮或真皮淺層

皮損顏色

淡紅至深紅不等

有炎癥呈鮮紅色,無炎癥呈黃褐色

皮損狀態

不隆起、不凹陷

高出皮面

皮損大小

1cm稱為斑疹,>1cm稱為斑片

直徑<1cm,米粒及豌豆大小

皮損褪色

壓之能褪色

壓之不退色

丘疹.jpg

丘疹

3 與膿的鑒別


水皰

皮損來源

角質層下、表皮內或表皮下,>0.5cm為水皰

可以原發,也可繼發與水皰

皮損形態

高處皮膚表面的空腔內含透明液體

高出皮面的空腔內含膿液,周圍可有紅暈

皰內容物

液體,不含細菌膿皰菌

膿液,原發性皰內可不含細菌膿細胞,繼發性皰內含有細菌膿包

水皰2.jpg

水皰

膿皰.jpg

4 膿腫與腫瘤的鑒別


囊腫

腫瘤

皮損來源

真皮或皮下組織由纖維組織形成的包膜腔,腔內容物可為液體、粘稠物體,呈囊性損害

由特殊的細胞所(腫瘤細胞)構成,位于皮膚表面或皮下的新生物

皮損性質

一般為良性

由良性和惡性兩種

轉歸

一般不惡變,可長久存在

良性可長久存在,惡性易破潰、轉移

預后

良好

良性預后好,惡性預后差

2)繼發性手足皮膚病損害鑒別:繼發性手足皮膚病皮損特征鑒別見表5、6、7、

5 鱗屑與痂皮的鑒別


鱗屑

痂皮

皮損來源

為脫落的角質細胞

為皮膚破損處的漿液、膿液或血液與組織碎屑干燥凝結而成的損害,附著于患處

皮損形態

鱗屑可呈現糠皮狀、片狀、粉末狀、云母片狀

血痂呈暗紅色,血清痂呈淡黃色,濃痂呈黃綠色

鱗屑.jpg

鱗屑

痂皮.jpg

痂皮

6 糜爛與潰瘍的鑒別


糜爛

潰瘍

皮損來源

皰、膿或浸漬后表皮破損

結節、腫瘤破潰或外傷感染后引起

皮損部位

表皮基地層以上

皮膚缺損達真皮層或真皮層以下

皮損狀態

可見紅色濕潤面,但不出血

可見明顯凹陷,由滲出及出血

愈后

不留瘢痕

遺留瘢痕

7 瘢痕與萎縮的鑒別


瘢痕

萎縮

皮損來源

潰瘍或深達真皮以下的組織缺損,經新生的結締組織修復而形成

皮膚組織的一種退行性改變,引起皮膚變薄

皮損形態

較正常皮膚表面低凹者為萎縮性瘢痕,高于皮膚表面者為增生性瘢痕

表皮萎縮變薄、較透明,皮紋多消失,可有皺紋。真皮萎縮、結締組織減少,皮膚凹陷變薄。


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